切诊
切脉部位:常用诊脉部位有人迎、寸口、趺阳三脉,分别对应人的颈动脉、桡动脉、足背胫前动脉。其中最常用的是寸口脉,寸口分寸、关、尺三部,以腕后高骨(桡骨茎突)内侧为关部,关前为寸,关后为尺,两手共六部脉。
切诊分脉诊和按诊,脉诊是触按受诊者的脉搏,按诊则是对病人的肌肤、手足、胸腹、腧穴进行触压。
(1)脉诊
切脉部位:常用诊脉部位有人迎、寸口、趺阳三脉,分别对应人的颈动脉、桡动脉、足背胫前动脉。其中最常用的是寸口脉,寸口分寸、关、尺三部,以腕后高骨(桡骨茎突)内侧为关部,关前为寸,关后为尺,两手共六部脉。
切脉方法:时间以清晨为佳,环境安静、呼吸自然均匀。受诊者取正坐位或仰卧位,平臂腕直,手心向上。食、中、无名三指分别按在病人寸口脉的寸、关、尺三部。
脉象:健康人的脉象称为正常脉象,又称平脉、常脉。脉位不浮不沉,中取即得。脉数一息四五至(60~90次/分钟),均匀无歇止。脉形不大不小,不滑不涩。脉势从容和缓,应指有力。
(2)按诊
按诊是对病人的肌肤、手足、脘腹及腧穴等部位施行触、摸、按、压、叩,以测知病变的一种诊断方法。
按肌肤:探明全身肌表的寒热、润燥及肿胀等情况。
按手足:通过观察寒热,辨阴阳盛衰及病邪所属。
按脘腹:了解局部的冷热、软硬、胀满、肿块及压痛等情况,有助于辨别脏腑虚实、病邪性质和有无积聚癥瘕。
按腧穴:当内脏有病变时,在体表相应的腧穴部位可出现较明显的压痛点、敏感反应点,或可摸到结节状、条索状物,均可作为内脏病变的辅助诊断。
